Prvo naselje z opioidi, ki je financiralo ambiciozno raziskovalno središče za zasvojenost

Generalni državni tožilec v Oklahomi Mike Hunter (levo) se pridruži predsedniku zdravstvene šole Oklahoma State University Kayse Shrum (desno) in napoveduje poravnavo.

Center za zdravstvene vede na Državnem univerzitetu Oklahoma

Prvo naselje z opioidi, ki je financiralo ambiciozno raziskovalno središče za zasvojenost

Avtor Jeffrey MervisApr. 2, 2019, 13:20

Nov, majhen pristop k reševanju državne opioidne krize se je prejšnji teden izplačal za državno univerzo Oklahoma (OSU), ko je s podjetjem Purdue Pharma presenetil upravičenca do 270 milijonov ameriških dolarjev pravnih poravnav. To je prvi dogovor v približno 1700 nerešenih zadevah v ZDA proti Purdueju, zaradi katerih je zdravilo proti bolečinam OxyContin in drugi proizvajalci opioidov na recept.

26. marca se je država Oklahoma strinjala, da bo v zameno za Nacionalni center za študije in zdravljenje odvisnosti v medicinskem kompleksu OSU s v Tulsi zavrnila tožbo zaradi domnevnih lažnih marketinških praks podjetja Purdue. Družba Purdue in družina Sackler, ki ima v lasti podjetje Stamford, Connecticut osnova, bo nacionalnemu centru zagotovila 177 milijonov dolarjev, skupaj z 20 milijoni dolarjev v 5 letih za nalokson in druge droge za zdravljenje odvisnosti od opioidov. Država nadaljuje tožbo proti več drugim podjetjem, z uvodnimi argumenti, ki so bili postavljeni za 28. maj.

Vetrovnik za novo entiteto, ki si prizadeva, da bi postal najpomembnejše raziskovalno središče v odvisnosti v narodu, nagrajuje OSU ambicijo. Oktobra 2017 je v okviru svoje medicinske šole odprl skromen Center za dobro počutje in okrevanje, s katerim bi usposobil bodoče zdravnike medicine odvisnosti, preučil osnovne vzroke zasvojenosti in bolečine, omogočil zdravljenje bolnikom, ki trpijo zaradi motnje uporabe opioidov, in ozaveščal javnost o rastočih epidemija, ki trdi 130 življenj na dan v ZDA in leta 2017 ubila skoraj 800 Oklahomanov. Center ima zdaj osem zaposlenih in 2, 4 milijona dolarjev proračuna.

Jason Beaman, ki vodi oddelek za psihiatrijo na zdravstveni šoli in usmerja prizadevanja za usposabljanje v wellness center, priznava, da ima OSU veliko zemlje, da lahko postane pomembna medicinska raziskovalna organizacija. Oddelek za [psihiatrijo] ima nič zgodovine štipendij NIH [Nacionalnih inštitutov za zdravje], pravi. Toda weve dobil štiri v pregled prav zdaj. Poleg tega, da centri za prva dva zasvojenost medicine fantje začnejo to poletje, in da upa, da imajo šest v naslednjem kohorti.

Beaman pravi, da je leta 2015 zapustil univerzo v Arkansasu in se vrnil v svojo alma mater, ker je medicinska šola obravnavala stanje, ki je zaviral opioidno krizo. Naše poslanstvo je usposobiti zdravnike primarne zdravstvene nege za delo na podeželju in na podhranjenih območjih, pravi OSU s Kayse Shrum, ki je ob napredovanju v zdravstveno šolo v Oklahomi postala najmlajša in prva ženska predsednica zdravstvene šole v Oklahomi zaposlitev v letu 2013. I to tam, kjer je kriza [zasvojenosti] najbolj akutna. Tako smo začeli najemati psihiatre s strokovnim znanjem iz medicine odvisnosti.

Tudi Shrum in Beaman sta imela koristi od serendipityja. Medicinska šola v njunem arhivu, Univerza v Oklahomi (OU) v Normanu, je v državi znana po svojih prizadevanjih za boj proti raku in boleznim srca in ožilja, lani pa so se njeni člani fakultete lahko pohvalili s 105 donacijami NIH. (OSU ima eno, dotacijo za krepitev zmogljivosti za preučevanje škodljivih izkušenj iz otroštva.) Toda leta 2016 so se uradniki OU odločili, da medicina odvisnosti ni več prednostna naloga in so končali program usposabljanja.

Izgubili smo financiranje in po 25 letih sem se upokojil, pravi profesor emeritus William Yarborough, ki je vodil program. Medtem je OSU razširjal svoj program. Torej, ko sta [država in Purdue] dosegla dogovor, resnično ni bilo nikogar drugega za mizo, pravi Yarborough, ki je predsednik Društva za odvisnost od Oklahoma.

Oddelek Beaman s je v zadnjih 3 letih nabreknil s treh na 20 članov fakultete in pričakuje, da bosta posel in obdaritev pospešila to rast. "Obstajajo trije ali štirje ljudje, za katere predvidevam, da se bodo lahko zaposlili skoraj takoj, " pravi. "In šel bom tudi na pot. Mogoče sem Pollyanna, toda kdo ne bi želel biti del tega, kar upam, da bo prvi znak konca epidemije opioidov v državi? "

Poravnava ustvarja obljubo, ki bo verjetno ustvarila manj kot 10 milijonov dolarjev na leto nove porabe. Ta nov lonec je pritrjen s 500 milijoni dolarjev, ki jih bo NIH letos porabil za svojo novo dolgoročno pobudo za pomoč pri odvisnosti, ki se je začela aprila 2018. In celo ta znesek, trdijo zagovorniki javnega zdravja, je v primerjavi z obsegom epidemija opioidov in pereča potreba po zdraviliščih, izvajalcih zdravil in preventivi.

Cheryl Healton, dekanka za javno zdravje na newyorški univerzi v New Yorku, pohvali generalnega državnega tožilca Oklahome Mikea Hunterja, ker se je pogajal o sporazumu, ki večino denarja nameni za te potrebe. "To je daleč od tobačne poravnave, " pravi, ki se nanaša na 126 milijard dolarjev tobačnih podjetij, ki so jih doslej izplačale 46 državam po sporazumu iz leta 1998.

Healton je dolga leta vodil nacionalno javno protitokimsko kampanjo, ki jo je financirala množična naselitev. Državni uradniki pa so dobili pooblastilo za dodelitev denarja, kot se jim je zdelo primerno, manj kot 1% pa je šlo v programe za preprečevanje tobaka, čeprav tobačne družbe še naprej vsako leto porabijo milijarde za trženje svojih izdelkov.

Healton pravi, da je za boj proti opioidni epidemiji nujno potrebna podobna, trajna nacionalna kampanja javnega izobraževanja. Najboljša priložnost za to, pravi, je dobro osredotočeno, glavno poravnavo nerešenih opioidnih primerov, kar je zvezni sodnik v Ohiu poskušal umakniti, doslej neuspešno. Če tega ne upoštevamo, Healton skrbi, da bi lahko kakršni koli posli posameznih držav in krajev postali premalo, prepozno, da bi rešili veliko življenj.

"V primerjavi s tobakom lahko uporaba opioidov narašča, " opozarja. "In od vseh nas je, da smo izravnalna sila."