Po ugotovitvah poročevalskega poročila so trije odstotki donacij NIH vključevali neposreden finančni navzkrižje interesov

Nacionalni inštituti za zdravje

Nacionalni inštituti za zdravje

Po ugotovitvah poročevalskega poročila so trije odstotki donacij NIH vključevali neposreden finančni navzkrižje interesov

Avtor Jocelyn KaiserSep. 30, 2019, 17:20

Finančno navzkrižje interesov, ki bi lahko pristranilo raziskovalce, ki jih financira Nacionalni zdravstveni inštitut ZDA (NIH), je redko, odkrilo je poročilo, ki je bilo objavljeno prejšnji teden: približno 55% od 55.600 donacij agencije, ki je bila dodeljena leta 2018, vključuje vsaj enega raziskovalca, ki poroča o takšnem konfliktu. . Toda nekateri strokovnjaki se sprašujejo, ali podatki zajemajo vse ustrezne konflikte.

Poročilo urada generalnega inšpektorja (OIG) Ministrstva za zdravje in človeške storitve (HHS), matične agencije NIH 25. septembra, sledi analizi OIG iz leta 2008, ki je pokazala, da NIH ne zbira ustreznih podatkov o finančnih konfliktih, kot so plačila od zdravilskih družb za svetovanje ali licenčnine za patente. Poročilo je HHS-u pomagalo, da je poostrila svoja pravila poročanja, ki zdaj od preiskovalcev zahtevajo, da svojo institucijo obvestijo o vseh konfliktih, povezanih z njihovimi institucionalnimi nalogami. Institucije nato NIH povedo o tistih, ki bi lahko pristranski raziskovalni projekt, ki ga financira NIH, in razložijo, kako se bo spopadal s konfliktom.

Desetletje zatem NIH s izboljšan sistem sledenja omogoča prvič štetje. Družba OIG je ugotovila, da je leta 202 od 2064 podpornih institucij poročalo o kakršnih koli finančnih navzkrižjih interesov. Skupno 1668 edinstvenih nepovratnih sredstev je imelo vsaj en konflikt. Skupno je bilo prijavljenih 3978 ločenih pomembnih finančnih interesov, ker lahko donacije ima več kot en preiskovalec, vsak preiskovalec pa lahko ima več vrst konfliktov.

Približno polovica teh pomembnih finančnih interesov je vključevala raziskovalce, ki imajo lastniški kapital v podjetju. Ena četrtina je vključevala plačilo storitev. Institucije so sporočile, da ne morejo zlahka poročati o denarnih vrednostih za približno 45% prijavljenih konfliktov, predvsem zato, ker gre za delnice v zasebni lasti, piše v poročilu OIG. Ko so institucije povedale vrednosti NIH v dolarjih za pomembne finančne interese, ki predstavljajo konflikte, je bilo 85% manj kot 100.000 USD (glej graf).

Poročilo poziva NIH, naj odpravi neskladja s tem, kako uradniki različnih institucij NIH natančno pregledujejo informacije o prijavljenih konfliktih. NIH bi moral razmisliti tudi o tem, da bi ustanove posebej povprašali o raziskovalcih teljskih tujih navzkrižij interesov, kljub naraščajoči skrbi, da znanstveniki s sredstvi iz Kitajske in drugih držav ogrožajo integriteto biomedicinskih raziskav, ki jih financira ZDA.

Prijavljanje finančnih navzkrižij interesov Nacionalnim inštitutom za zdravje

V letu 2018 so dodeljene ustanove dodeljevale 3978 pomembnih finančnih interesov. (Nekateri štipendisti so imeli več konfliktov na nepovratna sredstva.)

<40.000 $ 40.000 99.999 Kapitalski deleži Plačilne storitve Druge pravice intelektualne lastnine Plača 2% Naložbe 1% Potovanja 1% 100.000 $ 299.999 $ 300.000 599.999 600.000 USD Vrednosti finančnih sporov Vrste finančnih sporov 71% 14% 10% 4 2 49% 24% 14% 8% Odstotek je zaokrožen.
Grafika: A. Cuadra / Znanost ; Podatki: Urad ameriškega ministrstva za zdravje in človeške storitve generalnega inšpektorja

Čeprav se lahko stopnja 3% donacij s konfliktom interesov zdi nizka, "ne zveni nerazumno", ker želi NIH samo biti obveščena o konfliktih, ki bi lahko pristranski določen projekt, ki ga financira NIH, pravi Heather Pierce, politika strokovnjak za Združenje ameriških medicinskih kolidžev v Washingtonu, DC Preiskovalec bi lahko imel številne druge finančne vezi, na primer tiste, ki so prikazane v zvezni zbirki plačil, ki jih zdravilna podjetja izvajajo zdravnikom, ki nimajo nobene zveze s posebno donacijo NIH, ugotavlja.

Toda majhno število poročil preseneča nekatere strokovnjake glede navzkrižja interesov v biomedicini. V raziskavah in drugih študijah je približno 25% ali več akademskih raziskovalcev biomedicine poročalo o industrijskih odnosih, ugotavlja Sheldon Krimsky z univerze Tufts v Medfordu v Massachusettsu. Poročilo OIG "nam ne pove celotne zgodbe, " pravi. Strokovnjakinja za celovitost raziskav Lisa Bero z univerze v Sydneyju v Avstraliji pravi, da mnogi raziskovalci ne razumejo pravil poročanja - na primer ugledni raziskovalec raka, ki je izgubil službo, saj je menil, da o številnih njegovih plačilih od zdravilskih podjetij ni treba poročati. v svojih raziskovalnih člankih. Bero predlaga, da bi preiskovalcem omogočili, da ugotovijo, kateri konflikti, za katere menijo, da so pomembni za njihovo delo, in jih je treba sporočiti njihovim institucijam, "je resnična vrzel", ki bi lahko zmanjšala resnični obseg finančnih sporov.